肛裂分這「3種類型」，該如何區分？

1.急性肛裂：主要因肛門周圍皮膚和黏膜在短時間內發生裂開導致病症，患者排便時容易伴隨劇烈疼痛，也會有輕微出血表現，由於疼痛和出血緣故，也會促使排便更加困難。

2.慢性肛裂：皮膚和黏膜長時間受到撕裂或裂開所導致，一般而言，症狀會持續三個月或更長時間，症狀與急性肛裂相似，包括疼痛出血、排便困難等症狀。

3.哨兵痔：因傷口反覆裂開癒合而使傷口邊緣產生纖維化，導致肛門口堆積出一個肉瘤，也就是哨兵痔，臨床上，部分病人也會在直腸內生出息肉。
 

臨床如何判斷肛裂？

陳威智表示，診斷上會先詢問病人相關病史，包括症狀的持續時間、頻率和嚴重程度，以及任何與便秘、腹瀉、腹痛或過度用力排便相關等問題，甚至是否有異物侵入的狀況，必要時，則進一步進行肛門和直腸的檢查，包括使用指診或者肛門鏡檢查肛門的內部結構，以確定是否存在裂口、潰瘍或其他異常。
 

肛門裂治療與照護，把握5關鍵！

1.飲食調整：飲食要保持清淡，多攝取高纖維的食物，如水果、蔬菜、全麥食品等，避免辛辣、刺激性食物和酒精。

2.疼痛控制：透過疼痛止痛藥物如非類固醇消炎藥或鴉片類藥物，或使用外用局部麻醉藥膏來減輕疼痛。

3.留意排便：排便時應盡量避免用力，可以用柔軟的紙巾輕輕擦拭，或者用清水沖洗肛門區域，避免擦傷裂口。

4.局部治療：可以使用軟膏、栓劑等局部藥物來促進傷口癒合。

5.手術治療：若經一段時間的保守治療仍無法有效控制症狀，則需進一步經醫師評估，了解是否需採手術治療；手術的方式則有括約肌切開術、潰瘍切除術等方式。

陳威智強調，需要注意是，在治療期間要保持肛門區域的清潔和乾燥，避免長時間坐著或久站，以免加重症狀。此外，若出現嚴重疼痛、大量出血或發燒等症狀，則應立即就醫，避免危害健康。